für Patienten

PDF-Personalienblatt

Bitte beachten Sie, dass dieses Dokument im Original unterschrieben eingereicht werden muss. Eine digitale oder kopierte Unterschrift wird nicht akzeptiert.

Zu Ihrem Besuch bei uns bringen Sie bitte folgendes mit

  • Medikamenten-Liste mit Dosierungen
  • Krankenkassenkarte
  • Unfallversicherungsnummer oder Unfallschein falls vorhanden
  • Ausgefülltes und unterzeichnetes Personalienblatt

Vor einer EEG-Untersuchung bitte keinen Haarspray oder Haargel am Morgen verwenden